Esta prueba le puede salvar la vida

Onofre Alarcón

hace 1 año

Existen varias pruebas en heces para la detección del cáncer colorrectal (CRC). Su eficacia y frecuencia de uso varían según el tipo de prueba y el país. La más utilizada hoy día es el test de sangre oculta en heces inmunoquímica (FIT)
La prueba FIT detecta la presencia de sangre en las heces midiendo directamente la hemoglobina.

Cómo se realiza
El paciente recoge una pequeña muestra de heces en un recipiente especial y la envía a un laboratorio. En algunos países esta prueba se recomienda una vez al año, mientras que en otros puede hacerse cada dos o tres años.
No se necesita una preparación especial, ni restricciones en la dieta o los medicamentos antes de la prueba. El uso de aspirina y otros antiinflamatorios no altera significativamente los resultados. Se recomienda usar una versión de FIT que dé resultados numéricos (cuantitativos) en lugar de solo positivo o negativo, ya que esto permite análisis más precisos.
El kit para recoger la muestra puede obtenerse en una consulta médica o en farmacias. Se recomienda enviar la muestra en un plazo de 24 horas, ya que los retrasos pueden reducir la precisión del resultado. Si la muestra se expone a temperaturas muy altas, su efectividad puede disminuir levemente, pero se puede refrigerar antes de enviarla.

Ventajas y desventajas
Ventajas:
-Es sencilla y cómoda, ya que se hace en casa.
-No requiere dieta especial ni suspensión de medicamentos.
-Solo se necesita una muestra, a diferencia de otras pruebas que requieren varias.
Tiene una alta tasa de participación en comparación con otras pruebas como la colonoscopia.

Desventajas:
-Si el resultado es positivo, es necesario hacer una colonoscopia para confirmar si hay una lesión grave.
-Puede detectar sangrado del sistema digestivo superior, lo que podría generar falsos positivos.

Evidencia de efectividad
Los estudios muestran que el uso de FIT reduce la mortalidad por cáncer de colon, especialmente cuando se hace regularmente. La efectividad es mayor en la detección de lesiones en el lado izquierdo del colon que en el derecho.
Los programas de detección con FIT han demostrado reducir la incidencia del cáncer de colon a lo largo del tiempo, detectando casos en etapas tempranas y previniendo el desarrollo de casos avanzados.
Los estudios han encontrado que la sensibilidad de FIT para detectar cáncer colorrectal en una sola prueba es de aproximadamente 80%, mientras que su especificidad es de 94%. Para detectar adenomas avanzados (lesiones precancerosas), su sensibilidad varía entre 25% y 56%, y su especificidad entre 68% y 96%.
En comparación con la prueba de sangre oculta en heces basada en guayaco (gFOBT), FIT tiene una mayor sensibilidad y mejores tasas de detección de cáncer y adenomas avanzados.

Importancia de la frecuencia de la prueba
En EE. UU., se recomienda hacer FIT anualmente, mientras que en otros países puede ser cada dos o tres años. Un estudio en los Países Bajos encontró que hacer FIT cada tres años en lugar de anualmente no afectó la tasa de resultados positivos, aunque es necesario más estudio para confirmar si esto mantiene su efectividad a largo plazo.
En resumen, FIT es una opción accesible y eficaz para detectar el cáncer de colon de manera temprana, especialmente si se realiza con regularidad.