Cómo se diagnostica la enfermedad por reflujo gastro esofágico

A continuación se muestra un resumen del American College of Gastroenterology para el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastro esofágico

  1. Para los pacientes con síntomas típicos de reflujo gastroesofágico (como acidez y regurgitación), sin señales de alarma, se recomienda probar un tratamiento con inhibidores de ácido (los llamados inhibidos de la bomba de protones -IBP- como omeprazol y sus derivados) una vez al día antes de comer, durante 8 semanas.
  2. Si los síntomas mejoran con ese tratamiento de 8 semanas, se sugiere intentar suspender el medicamento para ver si ya no es necesario seguirlo tomando.
  3. Si los síntomas no mejoran lo suficiente con ese tratamiento de 8 semanas, o si vuelven cuando se deja el medicamento, se recomienda hacer una endoscopia (idealmente después de haber suspendido el medicamento por 2 a 4 semanas).
  4. Si una persona tiene dolor en el pecho sin acidez, y ya se descartó un problema del corazón, se recomienda hacer estudios más específicos (como una endoscopia o una medición del reflujo) para confirmar si se trata de reflujo.
  5. No se recomienda hacer una radiografía con bario para diagnosticar reflujo.
  6. Si una persona tiene dificultad para tragar o síntomas que preocupan (como pérdida de peso o sangrado digestivo), o tiene varios factores de riesgo para una condición llamada esófago de Barrett, se recomienda hacer primero una endoscopia.
  7. Si se sospecha reflujo pero la endoscopia no muestra señales claras, se recomienda hacer una medición del reflujo mientras no se está tomando el medicamento, para confirmar el diagnóstico.
  8. No se recomienda hacer esa medición de reflujo (sin medicamento) como única prueba en personas que ya tienen esofagitis por reflujo grado C o D (según la clasificación de Los Ángeles), o que tienen un esófago de Barrett largo.
Onofre Alarcón
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